Дата публикации: 2018

Цель работы - изучение особенностей клиники и диагностики нейросифилиса (НС) с офтальмологическими проявлениями.В 2008-2017 гг. в РКВД № 1 г. Уфы пролечено 15 пациентов НС, из них 7 (46,7%) - в 2017 г.Нами обследовано 7 пациентов с впервые выявленным НС в 2017 г. (четверо мужчин, трое женщин) в возрасте 33- 62-х лет. Диагностика НС проводилась на основании результатов серологических исследований крови и спинно-мозговой жидкости, консультаций невролога, дерматовенеролога, офтальмолога. У 5 пациентов первыми признаками нейросифилисабыли офтальмологические проявления. У 2 пациентов (пожилой семейной пары) ранний асимптомный НС выявлен путемлюмбальной пункции после перенесенного скрытого сифилиса.У 4 больных менинговаскулярным НС поражение органа зрения проявилось развитием хориоретинита (1 пациент), увеита (2 ВИЧ-инфицированных пациента), ретробульбарного неврита (1) и двусторонней первичной атрофий зрительного нерва (ЗН) у 1 пациента с поздним НС. В 80% случаев (8 глаз) процесс был двусторонним с потерей зрения до уровня от сотых единиц до светоощущения в 87,5% случаев (7 глаз). Рост случаев НС, особенно менинговаскулярных форм с поражением органа зрения с потерей зрительных функций, малосимптомные неврологические проявления требуют дальнейшего совершенствования диагностики данной патологии.

Издатель: "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России"

Права: CC BY 4.0

Publication date: 2018

The purpose of the work is to study the features of the clinical picture, diagnosis of ophthalmic manifestations of neurosyphilis (NS).During 2008-2017 15 patients with NS were being treated in the Republican Dermatovenerological Clinic №1 in Ufa, of them 7(46.7%) in 2017.We have examined7 patients with newly diagnosed neurosyphilis (4 males, 3 females) aged 33-62. Neurosyphilis was diagnosed on the basis of a blood and cerebrospinal fluid study, a consultation of a neurologist, dermatovenerologist, ophthalmologist. In 5 patients neurosyphilis started with ophthalmic manifestations. In 2 patients (an old married couple) early asymptomatic neurosyphilis was determined by lumbar puncture after a latent syphilis.In 4 patients with meningovascular neurosyphilis damage to the organ of vision was manifested by chorioretinitis (1 case), uveitis (2 HIV-infected patients), optic neuritis (1 patient), and bilateral primary optic nerve atrophy in 1 patient with late NS. 80% of cases (8 eye) showed bilateral process, vision loss was from decimal places to light perception in 87,5 % cases (7 eyes). Increasingcases of neurosyphilis, especially its meningovascular forms with damage to the organ of vision, low-symptomatic clinical manifes-tations require further improvement of the diagnosis of this pathology.

Издатель: "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России"

Права: CC BY 4.0