Дата публикации: 2017

Кровотечение из дивертикулов ободочной кишки является наиболее частой причиной нижних желудочно-кишечных кровотечений. Большинство исследований свидетельствуют о повышенном риске кровотечений при правостороннем и тотальном поражениях дивертикулёзом ободочной кишки. В данном сообщении описаны два случая кровотечений из единичных дивертикулов сигмовидной кишки у пожилых пациентов с отягощенным коморбидным статусом на фоне приема антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств. Проведена оценка эффективности гемостаза с помощью тампонирования дивертикулов гемостатическим материалом «Surgicell Fibrillar» и превентивной аргон-плазменной коагуляцией перидивертикулярных сосудов. Эффективной явилась активная тактика с применением первичного эндоскопического гемостаза способом тампонирования дивертикулов гемостатическим материалом «Surgicell Fibrillar». В последующем проведенная превентивная коагуляция перидивертикулярных сосудов позволила избежать рецидивов дивертикулярных кровотечений, нередко требующих комплексной интенсивной терапии и возможного оперативного вмешательства.

Издатель: "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России"

Права: CC BY 4.0

Publication date: 2017

Bleeding from colon diverticula is the most common cause of lower gastrointestinal bleeding. Most studies indicate an increased risk of bleeding in right-sided and total lesion of diverticulosis of the colon. In this report we describe two cases of bleeding from occasional diverticula of the sigmoid colon in elderly patients with severe comorbid status receiving anticoagulants and nonsteroidal anti-inflammatory drugs. The study evaluated the efficacy of hemostasis with plugging diverticula using hemostatic material "Surgicell Fibrillar" and preventive argonon - plasma coagulation of peridiverticular vessels. The most effective was an active tactics using primary endoscopic hemostasis with plugging diverticula using hemostatic material "Surgicell Fibrillar". The following preventive coagulation of peridiverticular vessels allowed to avoid recurrent diverticular bleeding, frequently requiring complex intensive therapy and possible surgery.

Издатель: "ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России"

Права: CC BY 4.0