Резюме
Представлен обзор научной литературы преимущественно последних двух десятилетий. Установлено, что психогенные пароксизмы наблюдаются примерно у 12% пациентов с эпилепсией. При анализе социально-демографических показателей,
данных анамнеза, семиологических характеристик, результатов электрофизиологических и нейровизуализационных исследований однозначных коррелятов развития коморбидности выявлено не было. Тем не менее отмечено значение для ее
возникновения фармакорезистентности эпилепсии, психотравмирующих событий в анамнезе и умственной отсталости.
«Золотым стандартом» диагностики коморбидности эпилепсии и психогенных пароксизмов является видео-электроэнцефалографический мониторинг. Лечение случаев сочетания эпилепсии и психогенных пароксизмов проводится минимально эффективными дозами противоэпилептических препаратов в сочетании с когнитивно-поведенческой психотерапией.
A review of publications over the last two decades is presented. Psychogenic paroxysms develop in approximately 12% of patients
with epilepsy. The analysis of social and demographic data, history details, semiological features and results of electrophysiological and neuroimaging studies does not unequivocally support the comorbidity of epilepsy and psychogenic paroxysms. The pathogenetic mechanisms of the development of comorbidity are various and depend on the presence of pharmacoresistance, psychological traumas in the past, intellectual disability etc. Video-EEG-monitoring is the gold standard in the diagnosis of comorbidity
of epilepsy and psychogenic paroxysms. Treatment of such cases includes anticonvulsants and cognitive-behavioral therapy.