Дата публикации: 2020

DOI: 10.17116/klinderma20201901136

Актуальность. Проблема лечения онихомикоза сохраняет свою актуальность, особенно у лиц с соматической патологией, в частности с неалкогольной жировой болезнью печени (НЖБП). Цель исследования - оптимизация диагностики и лечения онихомикоза стоп на основе оценки метаболической активности кишечной микрофлоры у больных НЖБП на стадии жирового гепатоза. Материал и методы. Проведены исследования у больных онихомикозом стоп с НЖБП на стадии жирового гепатоза с целью изучения функционального состояния печени, частоты и характера нарушений микрофлоры кишечника в процессе комплексной терапии (антимикотический препарат тербинафин в комбинации с пребиотиком). Результаты. В процессе комплексной антимикотической терапии препаратом тербинафин у больных онихомикозом стоп с НЖБП на стадии жирового гепатоза не зарегистрировано повышения уровня маркеров цитолиза и холестаза. У 93٪ больных выявлены нарушения микробиоценоза кишечника в виде дисбиоза II-III степени, которые успешно корригированы приемом пребиотического препарата, что привело к восстановлению количественного и качественного состава микрофлоры кишечника, улучшению детоксикационной функции печени, повышению эффективности терапии и сокращению количества рецидивов. Заключение. Показана высокая эффективность и безопасность комплексной антимикотической терапии препаратом тербинафин в комбинации с пребиотиком у больных онихомикозом стоп с НЖБП на стадии жирового гепатоза.

Издатель: НП "Национальный Альянс Дерматологов и Косметологов" (Москва)

Тип: Article

Publication date: 2020

DOI: 10.17116/klinderma20201901136

Relevance. The problem of onychomycosis treatment is still topical, especially in persons with somatic pathology, in particular with non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). The aim of the study is to optimize the diagnosis and treatment of onychomycosis of the feet based on the assessment of the metabolic activity of intestinal microflora in patients with NAFLD at the stage of fatty hepatosis. Materials and methods. Studies have been carried out in patients with onychomycosis of the feet with NAFLD at the stage of fatty hepatosis in order to study the functional state of the liver, the frequency and nature of intestinal microflora disorders in the course of complex therapy (antimicrotic drug terbinafine in combination with prebiotic). The results. In the process of complex antimicrotic therapy with the preparation of terbinafine in patients with onychomycosis of the feet with NAFLD at the stage of fatty hepatosis no increase in the markers of cytolysis and cholestasis has been registered. Disturbances of intestinal microbiocenosis in the form of II-III degree dysbiosis were revealed in 93% of patients, which were successfully corrected by taking prebiotic drug, which led to the restoration of quantitative and qualitative composition of intestinal microflora, improved detoxification function of the liver, increased efficiency of therapy and reduced number of relapses. Conclusion. The high efficacy and safety of the complex antimicrotic therapy with the preparation of terbinafine in combination with prebiotic in patients with onychomycosis of feet with NAFLD at the stage of fatty hepatosis has been shown.

Издатель: НП "Национальный Альянс Дерматологов и Косметологов" (Москва)

Тип: Article