Дата публикации: 2020

DOI: 10.20953/1726-1678-2020-4-50-56

Цель. Изучить эффективность гепариноида сулодексида в комплексе лечения пациенток с дисфункцией эндометрия на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ). Пациенты и методы. Обследованы 88 пациенток с НДСТ и дисфункцией эндометрия (феномен «тонкого эндометрия»). В схему лечения 41 пациентки (группа 1а) дополнительно к циклической терапии препаратами 17-b эстрадиола и дидрогестерона был добавлен гепариноид сулодексид в непрерывном режиме на протяжении 3 менструальных циклов (МЦ), 20 пациенток (группа 1б) в дополнение к циклической терапии получали гепариноид с 5-го дня МЦ до 7-го дня после овуляции, 27 пациенток группы сравнения (группа 2) получали только циклическую терапию без добавления гепариноидов. Результаты. У пациенток групп 1а и 1б восстановление значений М-эха >7мм удалось достичь в 71-73% случаев, медиана значения толщины эндометрия в группе 1а увеличились на 2,8 мм, в группе 1б - на 2,25 мм, во 2-й группе -только на 1,9 мм. Непрерывный режим приема гепариноидов, в том числе во время менструации, не сопровождался увеличением объема кровопотери и изменениями показателей красной крови. Дополнительно установлено, что у пациенток с НДСТ, отмечавших дисменорею на фоне ультразвуковых признаков варикозного расширения вен матки, назначение сулодексида приводило к снижению тяжести болевого синдрома вплоть до его полного купирования. Заключение. Схема лечения пациенток с дисфункцией эндометрия на фоне НДСТ с включением гепариноида сулодексида в непрерывном режиме (без перерыва на время менструации) повышает эффективность терапии, не сопровождается увеличением менструальной кровопотери, а также оказывает положительное влияние на выраженность дисменореи.

Издатель: ООО "Издательство "Династия" (Москва)

Тип: Article

Publication date: 2020

DOI: 10.20953/1726-1678-2020-4-50-56

Objective. To study the effectiveness of heparinoid sulodexide in complex therapy of patients with endometrial dysfunction and concomitant undifferentiated connective tissue disease (UCTD). Patients and methods. We examined 88 patients with UCTD and endometrial dysfunction (the «thin endometrium» phenomenon). The therapeutic regimen of 41 patients (group 1а) additionally to cyclical therapy with 17-b estradiol and didrogesterone was supplemented by continuous heparinoid sulodexide for 3 menstrual cycles (MC), 20 patients (group 1b) in addition to cyclical therapy received the heparinoid from the 5th day of MC until the 7th day after ovulation, 27 patients of the reference group (group 2) received only cyclical therapy without heparinoid supplementation. Results. In patients of groups 1а and 1b, restoration of M-mode echo values >7mm was obtained in 71-73% of cases, the median endometrial thickness in group 1а increased by 2.8 mm, in group 1b - by 2.25 mm, in group 2 - only by 1.9 mm. The continuous intake of, including during menstruation, was not associated with an increase in blood loss nor changes in red blood counts. As was also found, in patients with UCTD who had algomenorrhoea with ultrasonic signs of varicose veins of the uterus administration of sulodexide resulted in a decrease of the severity of pain syndrome up to its complete disappearance. Conclusion. The treatment regimen for patients with endometrial dysfunction concomitant with UCTD НДСТ with inclusion of continuous heparinoid sulodexide (without a break during menstruation) enhances the effectiveness of therapy, does not involve a higher menstrual blood loss, and also has a positive effect on the severity of algomenorrhoea.

Издатель: ООО "Издательство "Династия" (Москва)

Тип: Article